TopDoktor Lekáreň Ambulancie našich lekárov zostávajú otvorené aj počas obmedzenia pohybu. Objednať sa môžete online ako ste zvyknutí, prajeme veľa zdravia. Ambulancie našich lekárov zostávajú otvorené aj počas obmedzenia pohybu. Objednať sa môžete online ako ste zvyknutí, prajeme veľa zdravia.

Zápal nosových a prínosových dutín: vznik a liečba

1. Čo spôsobuje zápal nosových a prínosových dutín?

Zápal nosových a prínosových dutín môže byť spôsobený vírusmi, baktériami, hubami, alergiami a autoimunitnými reakciami. Keďže tieto dutiny úzko súvisia po funkčnej aj anatomickej stránke, zápal ich slizníc je často simultánny. Zápaly spôsobené baktériami nie sú nákazlivé, no je možné šíriť vírusy spôsobujúce zápalové ochorenie.

Príčiny a rizikové faktory zápalu dutín:

·       infekcia (najčastejšie vírusová – nádchy a chrípky spôsobené prechladnutím, ale aj bakteriálna)

·       nosové a sezónne alergie vrátane alergie na plesne, astma

·       znečisťujúce látky v ovzduší (chemikálie alebo iné dráždivé látky)

·       polypy (výrastky)

·       vychýlená priehradka, úraz hlavy spôsobujúci poškodenie chrupaviek, ktoré upchajú prechody z prínosových dutín do nosovej dutiny

·       infekcia zuba v hornej čeľusti

·       slabý imunitný systém v dôsledku choroby (napr. cukrovka, AIDS, onkologický proces), transplantácie alebo liekov

·       predchádzajúce infekcie dýchacích ciest (napr. prechladnutie)

·       fajčenie (aj pasívne)

Komplikáciou zápalu dutín sa môže stať rozšírenie infekcie do okolitých orgánov – napr. zápal stredného ucha, zápal mozgových blán, zápal priedušiek, zápal kostí a kostnej drene.

V prípade rozšírenia infekcie do tela krvou môže dôjsť k sepse a k septickému šoku.

 

Ak sa chcete dozvedieť viac o zápale nosových a prínosových dutín, môžete si prečítať náš článok – Zápal nosových a prínosových dutín: čo to je a aké má prejavy?

 

2. Aké sú možnosti liečby zápalu nosových a prínosových dutín?

Diagnostika zápalu dutín sa začína podrobnou anamnézou so zisťovaním príznakov ochorenia, súčasťou je fyzikálne vyšetrenie pohľadom, posluchom, poklepom a pohmatom – kontrola uší, nosa a hrdla, či nemajú opuchy, odvodnenie alebo upchatie. Vnútro nosa sa vyšetruje endoskopom (malý osvetlený nástroj), v prípade potreby zobrazovacieho vyšetrenia na kontrolu štrukturálnych problémov sa najčastejšie využíva počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI), na identifikáciu možných spúšťačov sa vykoná test alergie. Príčina choroby sa zisťuje aj na základe hematologického a biochemického vyšetrenia. Prognóza ochorenia je priaznivá.

Akútny zápal dutín ustúpi až v 70% prípadoch bez liekov na predpis, príznaky ochorenia možno zmierniť domácimi opravnými prostriedkami: dostatočné množstvo tekutín, výplachy nosa slanou vodou alebo fyziologickým roztokom, odpočinok, teplo (nahriate obklady, biolampa, horúca sprcha, inhalácia parou a esenciálnymi olejmi), lieky na posilnenie imunity, dekongestívne tabletky a preje na zníženie opuchov, voľnopredajné lieky proti bolesti. Pomáha aj slepačí vývar (teplo zvnútra) a potraviny spôsobujúce slzenie, uvoľňujúce hlieny z dutín a zvyšujúce výtok z nosa (cesnak, cibuľa, chren, štipľavé jedlá).

Liečba zápalu sledovaných dutín lebky závisí od príčiny a závažnosti ochorenia:

·      jednoduchá infekcia – dekongestanty, voľne predajné lieky na prechladnutie alebo alergiu, výplach nosa soľným roztokom, pitie dostatku tekutín

·       ak sa príznaky nezlepšia po 10 dňoch – antibiotiká (resp. antimykotiká), perorálne a lokálne dekongestanty, intranazálne steroidné spreje. Reakcia na lieky je zvyčajne dobrá.

·       chronický zápal - intranazálne steroidné spreje, antihistamínové spreje alebo perorálne tabletky, výplachy nosa soľnými roztokmi

·       chirurgické zákroky (punkcia, chirurgické otvorenie upchatých dutín alebo ich výplach, náprava štrukturálnych problémov)len v prípade, ak iné spôsoby liečby nezaberajú, často je potrebné aj po operácii pokračovať v inej liečbe, aby sa zabránilo návratu zápalu

Prevencia zápalu dutín spočíva v snahe o zamedzovanie vzniku nebezpečenstva upchania ich priechodov – vyhýbať sa látkam dráždivým pre konkrétny organizmus, spúšťačom alergií, chorým ľuďom, fajčeniu (aj pasívnemu), používať zvlhčovače vzduchu v interiéroch, často si umývať ruky.

Cieľom liečby ochorenia nosových a prínosových dutín je zabezpečenie odtoku hlienu, odstránenie zápalu a opuchu slizníc.

 

Ak Vás zaujala téma zápalu nosových a prínosových dutín a chceli by ste sa o nej dozvedieť ešte viac, odporúčame Vám preštudovať si nasledujúci článok a štúdiu zamerané na všeobecné informácie a na problematiku liečby zápalu nosových a prínosových dutín.

 

Ak sa u vašich detí alebo u vás vyskytol upchatý nos a hustý žltý alebo zelený výtok z nosa, prípadne výtok hlienu s prímesou krvi, strata čuchu, tlak okolo nosa, očí a čela, bolesť hlavy alebo zubov, uší, hrdla, zápach z úst, vykašliavanie hlienu, nechutenstvo, kašeľ, únava, malátnosť, bolesť svalov, horúčka, zmena hlasu, chrapot, chrápanie, zaľahnutie v ušiach, slzenie a opuch očí, mali by ste navštíviť odborného lekára – otorinolaryngológa, ktorý určí závažnosť ochorenia a spôsob jeho liečby. Ak chcete termín čo najskôr, môžete využiť TopDoktor.

MUDr. Jana Predajňová

ORL - ušné, krčné, nosové