1. Čo spôsobuje syndróm polycystických vaječníkov?
Presná príčina vzniku syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS) nie je známa, predpokladá sa však, že súvisí s hormonálnymi zmenami.
Rizikové faktory PCOS:
- nadbytok inzulínu (môže zvýšiť produkciu androgénov spôsobujúcich ťažkosti s ovuláciou)
- zápal nízkeho stupňa, ktorý stimuluje polycystické vaječníky k produkcii androgénov
- dedičnosť
- nadbytok androgénu (vedie k hirsutizmu a ťažkému akné)
Komplikácie PCOS môžu zahŕňať:
- neplodnosť
- gestačný diabetes (porucha metabolizmu glukózy, ktorá sa objavuje počas tehotenstva) alebo tehotenstvom vyvolaný vysoký krvný tlak
- potrat alebo predčasný pôrod
- nealkoholická steatohepatitída - závažný zápal pečene spôsobený nahromadením tuku v pečeni
- metabolický syndróm – súbor stavov výrazne zhoršujúcich riziko kardiovaskulárnych ochorení
- diabetes typu 2 alebo prediabetes
- spánkové apnoe
- depresia, úzkosť a poruchy príjmu potravy
- abnormálne krvácanie z maternice
- rakovina sliznice maternice (endometria)
Ak sa chcete dozvedieť viac o syndróme polycystických vaječníkov, môžete si prečítať náš článok - Syndróm polycystických vaječníkov a jeho prejavy.
2. Aké sú možnosti liečby syndrómu polycystických vaječníkov?
Na definitívnu diagnostiku PCOS neexistuje žiadny test, preto lekár možnosť tohto ochorenia a vylúčenie ďalších ochorení sprevádzaných podobnými príznakmi zisťuje otázkami na pacientkin stav (menštruácia, zmena hmotnosti), ktoré dopĺňa o fyzikálne vyšetrenia (nadmerný rast ochlpenia, index telesnej hmotnosti, obvod pása), vyšetrenie panvy (kontrola stavu reprodukčných orgánov), krvné testy (hladiny androgénov a ďalších hormónov a glukózy), ultrazvuk (vzhľad vaječníkov a hrúbka sliznice maternice).
Liečba syndrómu polycystických vaječníkov je zameraná na zvládnutie individuálnych problémov: neplodnosť, hirsutizmus, akné, obezita a na zníženie pravdepodobnosti vzniku dlhodobých zdravotných problémov (ochorenia srdca, cukrovka).
Špecifická liečba môže zahŕňať:
- zmeny životného štýlu (chudnutie prostredníctvom nízkokalorickej diéty a cvičenia alebo inej formy dostatočného pohybu) – úprava menštruačného cyklu a zníženie rizík ochorení srdca alebo cukrovky už pri úbytku 5-10% telesnej hmotnosti pacientky
- lieky - pre ženy, ktoré nechcú otehotnieť, sú to kombinované antikoncepčné pilulky znižujúce produkciu androgénov a regulujúce estrogén alebo kožné náplaste či vaginálny krúžok s podobnými účinkami ako majú antikoncepčné pilulky
- - pri problémoch s plodnosťou sú to lieky podporujúce pravidelnosť menštruačného cyklu, ovuláciu a znižujúce riziko potratu
- - nežiadúci rast chlpov alebo vypadávanie vlasov zabezpečujú lieky s blokovaním mužských hormónov
- chirurgický zákrok – laparoskopická operácia v celkovej anestéze, počas ktorej sa narúša obal vaječníkov s cystami, aby sa žene prinavrátili ovulačné cykly (zvyčajne sa využíva až vtedy, ak sa problémy PCOS nepodarilo zvládnuť zmenou životného štýlu a liekmi)
Ak Vás zaujala téma syndrómu polycystických vaječníkov a chceli by ste sa o nej dozvedieť ešte viac, odporúčame Vám preštudovať si nasledujúci článok a štúdiu zamerané na všeobecné informácie a na možné komplikácie spojené s problematikou ochorenia a liečby syndrómu polycystických vaječníkov.
Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky indikujúce syndróm polycystických vaječníkov, ku ktorým patria zriedkavé a nepravidelné menštruačné cykly, veľmi silné menštruácie, mužské fyzické príznaky (nadmerné ochlpenie na tvári, bruchu, hrudi, chrbte), ťažké akné, plešatosť mužského typu, pigmentové škvrny, problémy so spánkom, prírastok hmotnosti, bolesti panvy a problémy s otehotnením, mali by ste ihneď kontaktovať svojho gynekológa. Keďže toto ochorenie spôsobuje neplodnosť a mnohé ďalšie zdravotné problémy, je potrebná včasná liečba. Ak chcete termín čo najskôr, môžete využiť TopDoktor.
Doc. MUDr. RNDr. Juraj Šimko PhD.
Gynekológ - gynekológia